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貓腎臟病成因有哪些?該怎麼照顧有腎臟病的貓咪?本文將介紹貓腎衰竭2類型、貓腎病原因、貓腎臟病症狀,分享高齡貓及腎貓飲食眉角、日常保健指南,解析貓腎臟病分期標準、治療方法,解答貓腎臟病相關常見問題。
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貓腎臟病是指腎臟功能受損,導致體內毒素、電解質與水分調節失衡的疾病。依照發病速度,通常可以分成「急性腎臟病」和「慢性腎臟病」2 種。
急性貓腎衰竭通常會在短時間內突然發生,如果能及早治療,有機會恢復部分腎功能,慢性腎臟病則是腎功能長期、慢慢退化,通常無法完全恢復,但透過照護可以延緩惡化。接下來,我們就來聊聊貓腎臟病的基本狀況,以及急性和慢性腎臟病各自的特點和差異。
貓咪腎臟是維持貓咪生命的重要器官,負責排出血液毒素、維持水分與電解質平衡,有維持血壓、影響紅血球形成的作用。一旦腎臟功能受損,貓咪將無法順利排出體內廢物,就像失去了排水與過濾系統,會引發全身性健康問題,像是出現精神不佳、食慾下降或體重減輕等狀況,進而發展為貓腎臟病。
貓腎臟病是一種很常見的貓科疾病,好發於 10 歲以上老年貓咪,少部分年輕貓也有可能因先天問題或中毒等因素患病。雖然腎臟損傷往往難以痊癒,但若能及早發現並搭配適當的醫療與照護,仍可以減緩病程、維持生活品質。
貓腎臟病可根據病程發展的速度與性質,分為「急性」與「慢性」2 種類型。
貓急性腎臟病(AKI,Acute Kidney Injury)指的是貓咪腎臟在幾小時或數天內快速衰退的病症。當貓咪誤食毒物(如人類藥物、有毒植物、部分人類食物)時,就有可能誘發急性病症,需立刻就醫治療,治療後有機會恢復部分腎臟功能。如果延誤處理,可能會影響毒素排除,並演變成慢性腎臟病問題。
如果腎臟問題持續 2 週以上,且腎臟功能損害超過 3 個月,就屬於貓慢性腎臟病(CKD,Chronic Kidney Disease)屬於長期、漸進性的腎功能退化問題。貓咪慢性腎臟病是一種不可逆的疾病,換言之,一旦受損,失去的功能將無法恢復原狀。
貓咪食慾下降、多尿、容易口渴等表現,很有可能是因腎功能下降而引發的行為改變。若腎臟無法有效代謝體內廢物,毒素便會持續累積,影響全身健康,飼主們如發現貓咪有類似的狀況,應及時帶貓咪去檢查身體,排查腎功能是否存在問題,並在醫師指導下調整最佳照顧方式,透過長期飲食管理與醫療追蹤控制病情。
貓咪罹患腎臟病通常與遺傳、飲食、水分攝取不足、老化與其他疾病等多重因素有關。以下整理了常見的貓腎病原因,幫助飼主們更全面了解可能的風險因素。
有些問題不是後天因素(如環境、照顧方式)造成的,而是基因本身自帶風險。《貓科醫學與外科雜誌》的研究發現,部分貓咪天生就屬於腎臟疾病的高風險族群,尤其是波斯貓以及和波斯血統相關的貓咪,這類貓咪更容易有腎臟發育異常的狀況,或罹患如多囊腎一類的腎臟遺傳疾病。
貓咪的代謝能力有限,若長期餵食人類的食物、含鹽量過高的零食,將加重貓咪的腎臟代謝負擔。另外,有些來路不明的廉價飼料為延長保存期限或提升風味,會加入過多化學防腐劑、人工香料,這些成分也會增加代謝壓力、加速腎功能損耗。
貓咪的祖先來自沙漠,因此天生不容易有口渴的感覺,很少會主動喝水。所以如果飼主們沒有特別為貓咪補充水分,時間一久貓咪容易水分攝取不足,身體長期缺水,腎臟代謝負擔就會變重,腎病風險也會隨之提升。
隨著貓咪年齡增長,不僅是腎臟,身體各項器官衰老都是不可避免的生理現象。瑞士有關《貓腎臟病原因》的資料指出,9~10 歲的貓咪腎臟開始顯著衰退、修復能力減弱,罹患腎臟病的機率將大幅提升。
磷是維持骨骼健康與能量代謝的重要物質,對健康貓咪來說,AAFCO 建議每天從食物中應攝取最少150~200mg/100Kcal 的磷,然而部分飼料為了美味與香氣,會額外添加增味劑,這就會讓食物中的磷含量增加。我們一般會建議貓咪日常作為主食的磷含量應控制在 250mg/100kcal 以內,避免多餘的磷造成身體危害,特別是腎貓無法代謝排除過量磷,更可能造成高血磷症、刺激腎臟纖維化問題,讓腎臟負擔變得更重。
如果貓咪不小心吃到一些有毒的東西,例如百合花、杜鵑花、黃金葛這類植物,或者家裡的清潔劑、殺蟲劑,甚至某些人類用的藥(像是非類固醇消炎藥、安眠藥),可能在短時間內造成腎臟急性損傷。
如果貓咪泌尿道或腎臟感染了細菌,身體就會出現發炎反應,影響腎臟組織與過濾功能。要是感染沒趕快處理,長期下來可能會傷到腎臟,甚至會演變成慢性問題。
有些慢性疾病可能間接影響腎臟健康,例如,尿道阻塞、腎結石會讓尿液滯留,造成腎臟受損,心臟病會導致腎臟供血不足,引發腎細胞缺氧受損,如果長期沒有治療、照顧到位,貓咪腎臟也比較容易出問題。
貓腎病的早期症狀往往不明顯,像是食慾減退、飲水量增多、不愛動等,加上貓咪天生擅長隱藏病痛,當飼主察覺異常時,腎功能往往已經受損。以下整理出常見的 6 大徵兆,助貓奴們在日常相處中盡快發現潛在腎危機!
如果飼主們發現家中的「嘴饞貓」突然對最愛的罐罐興趣缺缺,吃幾口、聞一聞就離開餐碗,甚至在吃飯後頻繁嘔吐,很有可能是腎臟發出的求救訊號。腎臟功能變差,體內的廢物排不乾淨,就會讓貓咪覺得噁心、沒胃口,病情嚴重就有可能會嘔吐。
貓咪腎功能變差時,濃縮尿液的能力會下降,原本該留著的水分也會大量流失,貓咪會排出更多尿,也更容易口渴、一直想喝水。所以一旦發現貓砂盆裡的尿塊常比飼主拳頭還大、清理次數明顯增加,或是每天都需要幫水碗一直加水、飲水器使用頻率提高時,飼主們應提高警覺,多觀察貓咪有無其他腎病症狀。
腎臟病可能影響貓咪的營養吸收與食慾,久了就會越吃越少,體重也逐漸減輕。就算貓咪食量看起來和平時差不多,但身體也未必能完整吸收營養,所以若貓咪在小於 1 個月內下降了 10% 的體重,摸起來背脊骨變得明顯、腰線變得凹陷,代表肌肉和脂肪正在流失,這種突然變瘦的情況,也有可能潛藏腎病警訊。
原本活潑愛玩、喜歡跳上跳下的貓咪,如果突然變得整天趴著、懶洋洋地不想動,不一定是貓咪性格變安靜,也有可能是腎臟功能下降造成的乏力感。若發現貓咪行為與平時差異明顯,應多留意是否與腎臟或其他健康問題有關。
有腎臟問題的貓咪難以正常代謝體內毒素,累積的毒素就有可能會隨著唾液排出並在口腔內產生異味,聞起來像尿騷味(類似氨氣的臭味),甚至引發嚴重的口舌潰瘍。
健康貓咪的毛髮通常柔順、有光澤,但腎臟有問題的貓咪容易脫水,而身體缺水會讓毛髮變乾、變粗、光澤減弱。再加上罹病後體力衰退、身體不舒服,更不易梳理毛髮,所以腎貓的毛髮常常會結成一團,有時則會異常掉落。
提醒大家,貓咪是忍耐力極高的動物,即使身體不舒服也不太會表現出來,所以新手飼主們較難自行察覺出腎臟病症狀,可能會錯過最佳治療期。因此,建議大家養成定期記錄貓咪食量、飲水量與尿量的習慣,尤其是 7 歲以上的中老年貓咪,建議每半年進行一次全面健檢,更能及早發現問題、盡快治療並調整飲食與照顧方式,為毛孩爭取更多的健康時光。
在貓咪的生命週期中,飲食轉變是一種能夠守護健康的預防型保健策略。無論是已經獸醫師診斷罹患腎臟疾病的腎貓,還是一般高齡貓咪,這 2 類貓咪雖然從外表未必能看出異樣,但腎臟機能可能皆已面臨退化、受損的問題,因此需特別留意照顧細節。以下將分別整理高齡貓咪日常腎臟保健飲食重點與腎貓飲食注意事項,幫助飼主們守護愛貓。
貓咪每日水分補給量的計算方式可參考公式「貓咪體重 × 50cc = 每日建議水分補給量」,假設一隻老貓 4 公斤,那麼每日至少補充約 200cc 的水。而高齡貓咪的飲水量普遍偏低,腎臟負擔較重,日常可透過溼食、鮮食或多水碗配置,幫助食物補水或提升飲水意願。例如,在家中不同角落放置水碗、使用流動飲水器,或在餐點中增加水分,皆能幫助維持體內水分平衡,促進新陳代謝,進而支持腎臟健康。
蛋白質是貓咪維持肌肉與好體質的重要營養素,高齡貓咪更需選擇好消化、吸收率高的動物性蛋白,如雞肉、魚肉或蛋類,且最好是來源清楚、非肉類副產物,這樣才能確保貓咪吃到的是真正有營養的蛋白質。優質蛋白質能提供必要胺基酸,也能幫助維持肌肉生長與活動力。
隨著年齡增加,過量磷可能加重腎臟負擔,因此日常飲食應適度減少磷攝取。優質寵物食品通常會採用低磷鈉配方、易吸收蛋白質與小分子脂肪,有些還會搭配天然香料誘食設計,幫助高齡貓維持良好的食慾與完整的營養。
如果常給貓咪分享香腸、餅乾等人類食品,看似少量卻可能因為含鹽、含油或添加物過多,造成貓咪代謝負擔,長期攝取可能影響貓咪腎臟與整體健康。建議選擇專為貓咪設計的完整營養餐,避免不必要的調味與加工成分。
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腎貓在處理蛋白質代謝物時較為吃力,所以飲食上通常需要調整蛋白質攝取量,以減少代謝負擔。不過重點並非單純降低蛋白質,而是要選擇好消化、品質好的蛋白質來源,像是雞肉、魚肉這類天然食材,可以幫助腎貓維持好體質與活力,避免營養不足。
腎貓飲食多會採用調整礦物質比例、控制磷鈉含量、提升適口性的特殊配方,必要時也可能依獸醫建議使用處方餐。優質餐食通常符合國際營養標準(如 AAFCO),能在營養完整的前提下,提供較適合腎臟保健的飲食結構。
腎貓常因食慾下降或蛋白限制導致熱量攝取不足,因此可透過優質脂肪與適量碳水補充能量,如魚油或易消化澱粉,幫助補充能量、維持體力與好體質。
腎貓更容易出現脫水與電解質失衡,因此增加水分攝取十分關鍵。除了添加鮮食、溼食與飲水器外,也可在獸醫評估下補充電解質溶液,幫助貓咪調節體內水分分布與平衡。飼主們平常可多觀察貓咪尿量、精神與飲水行為,一旦發現水分攝取不足,就能及早調整,避免腎臟負擔變大。
Omega-3 不飽和脂肪酸具有抗氧化與代謝調節特性,像是鮭魚、亞麻籽都是很好的 Omega-3 不飽和脂肪酸來源,是獸醫院通常會建議補給的營養品。補充時建議依專業建議調整劑量,確保安全與營養平衡。
治療貓腎臟病的關鍵在於精確診斷與分期管理。急性腎衰竭側重於找出病因並即時透過輸液或透析搶救,慢性腎衰竭則通常會依照國際腎臟學會(IRIS)的分期標準,給予相對應的降壓、降磷與水分補充。
以下將詳細解析急性與慢性貓腎臟病的診斷標準、IRIS 4 期徵兆及專業治療方法,幫助飼主了解如何針對不同腎病情況採取更精準的治療行動。
⭐️診斷方式
急性腎臟病通常起病快,需快速診斷,常見方式包括血檢、尿檢、X 光或超音波,並搭配病史問診可了解貓咪近期可能誤食毒物、藥物或出現脫水症狀的情況,進而評估貓咪腎臟的受損程度、電解質平衡與體液狀態。
⭐️治療方式
急性貓腎臟病的治療重點是維持水分與電解質平衡、減輕腎臟負擔,醫師通常會採用輸液或皮下點滴補充水分與電解質,必要時進行血液透析(洗腎)以排出血中毒素、廢物。若貓咪食慾下降,醫師可能會給予食慾促進劑,或暫時裝置鼻胃管、食道胃管補充營養。整體治療方向是支援腎臟恢復功能,並維持基本生命所需。
⭐️診斷方式
慢性腎臟病發展緩慢且不可逆,治療重點在於延緩病程惡化、維持生活品質。診斷方式主要包括追蹤肌酸酐(Creatinine)、尿素氮(BUN)、二甲基精氨酸(SDMA)、尿蛋白/肌酸酐比值(UPC)、電解質平衡與尿比重(USG)等指標,並搭配臨床症狀觀察。
⭐️治療方式
國際腎臟學會(IRIS)將慢性腎臟病分為 4 期,每一期適合的應對措施都有些許差異,以下將從4 期指數、狀況,帶你了解慢性貓腎病的常見治療方法。
| 分期 | 指數 | 常見狀況 | 治療重點 | 常見治療方法 |
| 第 1 期 | .肌酸酐 < 1.6mg/dl .SDMA < 18μg/dl | .電解質失衡 .尿液變稀 .尿變多 .血壓變高 | 早期預防 | .定期追蹤 .降壓藥 .降尿蛋白藥 .抗血栓藥物 .皮下或靜脈點滴 |
| 第 2 期 | .肌酸酐 1.6~2.8mg/dl .SDMA 18~25μg/dl | .飲水量明顯變多 .頻繁排尿 .惡化速度變快 | 重點管控 | .定期追蹤 .降壓藥 .降尿蛋白藥 .降磷藥 .檸檬酸鉀 .葡萄糖酸鉀 .皮下或靜脈點滴 |
| 第 3 期 | .肌酸酐 2.9~5.0mg/dl .SDMA 26~38μg/dl | .蛋白尿 .脫水 .體重驟降 .精神萎靡 .食慾不振 | 積極治療 | .定期追蹤 .皮下或靜脈點滴 .降壓藥 .降尿蛋白藥 .降磷藥 .檸檬酸鉀 .葡萄糖酸鉀 .酸血症治療 .造血針 .腸胃道保護藥 .止吐藥與食慾促進劑 |
| 第 4 期 | .肌酸酐 > 5.0mg/dl .SDMA > 38μg/dl | .經常嘔吐 .嚴重脫水 .難以進食 | kkk | .定期追蹤 .皮下或靜脈點滴 .降壓藥 .降尿蛋白藥 .降磷藥 .檸檬酸鉀 .葡萄糖酸鉀 .酸血症治療 .造血針 .腸胃道保護藥 .止吐藥與食慾促進劑 .裝置鼻胃管 .裝置食道胃管 .透析治療 |
初期皮下或靜脈點滴主要用來補充水分與電解質,避免脫水問題,降壓藥與降尿蛋白藥則是為了減輕腎臟負擔、延緩病程惡化,適合血壓升高或蛋白尿明顯的貓咪,降磷藥、檸檬酸鉀、葡萄糖酸鉀則可維持體內元素平衡,避免腎臟代謝壓力過大。
到了 3~4 期貓咪可能出現食慾不振、脫水、嘔吐等狀況,因此醫師可能會使用止吐藥、腸胃保護藥,並透過營養補充維持熱量與體重。若腎功能急劇下降或無法自行進食,則可能需要鼻胃管、食道胃管補充營養,或使用透析治療協助清除體內毒素,暫時替代腎臟功能。
無論急性或慢性腎病,早期發現、依據檢測分期採取適切治療、搭配營養管理與日常照護,是延緩腎功能惡化、維持貓咪健康生活的關鍵。
貓腎臟病不一定會影響壽命,若想要長久陪伴愛貓,關鍵在於定期檢查、及早發現、及早治療與正確照護。如果腎貓不愛喝水,飼主們也可以透過增加溼食比例幫助貓咪補水,或以勤勞換水的方式,引導貓咪補充水分。以下整理處貓咪腎臟病相關常見問題,並展開詳細解答。
貓腎臟病是否會影響壽命,其實沒有一定的答案,重點在於發現的時機和後續照護。若主人能定期觀察健康狀況、依照獸醫建議給藥,並提供適合的飲食與生活環境,許多貓咪仍能保持良好的生活品質。對飼主來說,腎病不是生命的終點,而是一段陪伴旅程的新開始。
腎臟功能異常時,貓咪喝水量不足會增加腎臟負擔。建議飼主可以透過溼食增加水分攝取,讓腎貓在享受美味同時補充水分。此外,也可以多放幾個水碗、勤勞更換清水,或使用寵物飲水機提供流動水,保持水源新鮮、清涼,更有機會吸引貓咪主動喝水。
除了飲食,環境與日常照護也影響腎貓健康。由於貓咪可能因為貓砂種類、貓砂盆清潔度、心理壓力等不同原因影響排尿意願,因此建議保持家居環境,尤其是貓砂盆的通風、恆溫、整潔,營造有安全感的氛圍,避免緊張與壓力,以免因排尿問題進一步加重腎臟負擔。此外,主人應依醫囑給藥、定期追蹤血液與尿液指標,多觀察貓咪精神狀態與行為變化,及早發現異常並調整照護方式,才能幫助腎貓維持穩定的生活品質。
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Joey, Chan 詹哲育 - CoCo 獸醫師
學歷:國立台灣大學 獸醫學系 學士
經歷:

Tim, Lin 林育瑋 - CoCo 營養師
學歷:臺北醫學大學 保健營養學系 學士
經歷:
貓咪腎臟保健鮮食首選 CoConilla 口口迷!
參考資料: